DUHTA

1 - Quel est le principal mécanisme d’action des diurétiques thiazidiques dans l’hypertension artérielle ? (1 pt)

Inhibition du cotransporteur Na+/K+/2Cl- dans l’anse de Henle
Inhibition du cotransporteur Na+/Cl- dans le tube contourné distal
Blocage des récepteurs de l’aldostérone
Augmentation de la filtration glomérulaire
Stimulation de la sécrétion d’ADH

2 - Quel est le mode d’action principal des thiazides sur le tube rénal ? (1 pt)

3 - Quel est le principal facteur de résistance à l’effet antihypertenseur d’un diurétique thiazidique ? (1 pt)

4 - Quelle est la contre-indication au traitement thiazidique ? (1 pt)

5 - Quel(s) mécanisme(s) est (sont) le(s) facteur(s) favorisant la survenue d’hypokaliémie sous thiazide ? (1 pt)

6 - Quelle est la principale différence entre le chlortalidone et l’hydrochlorothiazide dans le traitement de l’HTA^? ? (1 pt)

La chlortalidone a une demi-vie plus longue que l’hydrochlorothiazide
L’hydrochlorothiazide est plus puissant que la chlortalidone
L’hydrochlorothiazide est mieux toléré en cas d’insuffisance rénale
La chlortalidone entraîne moins de déséquilibres électrolytiques
Il n’y a pas de différence entre ces deux molécules en termes d’événements cardiovasculaires

7 - Quels sont les effets secondaires fréquents des diurétiques thiazidiques ? (2 pts)

8 - Dans quelles situations cliniques les diurétiques de l’anse sont-ils préférés aux thiazidiques dans le traitement de l’HTA ? (2 pts)

Hypertension avec insuffisance rénale chronique sévère
Hypertension associée à une hyperaldostéronisme primaire
Hypertension avec œdèmes liés à une insuffisance cardiaque
Hypertension essentielle non compliquée
Hypertension chez le sujet jeune en absence de comorbidités

02a - QCM : Pharmacologie des diurétiques

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