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Accès restreint 17C - HTA et grossesse

 

10 articles dans cette rubrique

  • 01a - HTA gravidique

    Mise à jour : 22 mars 2018 - Mise en ligne : 8 juin 2025, par Bruno LANGER

    L’hypertension artérielle de la grossesse reste, par ses complications, la première cause de morbidité et de mortalité maternelle et fœtale. La fréquence (5 à 10 % des grossesses) et la gravité potentielle de cette pathologie, à la fois pour la mère et pour l’enfant, incitent à uniformiser et à optimiser les pratiques médicales. Les complications à court terme pour la mère et l’enfant sont bien connues, et celles à long terme pour la mère commencent à être mieux identifiées. La survenue d’une hypertension au cours de la grossesse perturbe l’organisation « classique » des soins. Plusieurs professionnels de santé sont sollicités, le médecin généraliste, l’obstétricien, le gynécologue, la sage-femme, le cardiologue, le néphrologue. Il n’y a pas toujours de coordonnateur des soins et les décisions sont parfois prises avec retard.
    Ces éléments ont incité la SFHTA? et le Collège National des Gynéologues et Obstétriciens français (CNGOF) à élaborer un consensus proposant des recommandations simples et opérationnelles. Le texte ci-dessous s’inspire très fortement de ce consensus 2016.

     

  • 01b - Désordres hypertensifs de la grossesse - Recommandations ESH 2023

    Mise à jour : 7 septembre 2023 - Mise en ligne : 23 mars 2025, par Thierry HANNEDOUCHE

    Les troubles hypertensifs touchent environ 10 % des grossesses dans le monde et constituent une cause majeure de morbidité et de mortalité maternelle, fœtale et néonatale [1056]. Les risques? maternels incluent notamment le décollement placentaire, l’accident vasculaire cérébral, l’œdème pulmonaire, les événements thromboemboliques, l’insuffisance multiviscérale et la coagulation intravasculaire disséminée. Le fœtus est particulièrement exposé au retard de croissance intra-utérin (présent dans 25 % des cas de prééclampsie), à la prématurité (27 % des cas de prééclampsie) et au décès in utero (4 % des cas de prééclampsie). Les nouveau-nés sont à risque de naissance prématurée avec un faible poids de naissance, nécessitant des soins néonatals intensifs prolongés, et d’un décès postnatal [1057].
    Le document ci-dessous est une traduction verbatim? des dernières recommandations européennes [ESH? 2023].

     

  • 01c - Désordres hypertensifs de la grossesse : une vision néphrocentrique

    Mise à jour : 24 février 2025 - Mise en ligne : 3 juillet 2025, par Thierry HANNEDOUCHE

    Les désordres hypertensifs de la grossesse (DHG) figurent parmi les affections médicales les plus fréquentes en période gestationnelle, compliquant 5 % à 12 % de l’ensemble des grossesses. Ils constituent une cause majeure de morbidité et de mortalité materno-fœtale à l’échelle mondiale. L’augmentation de la prévalence? de l’hypertension est notamment attribuable aux transformations démographiques et aux modifications des facteurs de risque? associés à l’urbanisation, incluant l’obésité, la sédentarité, l’âge maternel avancé, le recours à l’assistance médicale à la procréation et la prévalence croissante des comorbidités non transmissibles telles que le diabète de type II et les maladies rénales.
    Le nombre croissant de femmes enceintes présentant des pathologies médicales, qui seront probablement prises en charge par des médecins non obstétriciens, met en évidence la nécessité pour les cliniciens de bien connaître les présentations cliniques et les stratégies de prise en charge des HDP.
    Les désordres hypertensifs de la grossesse peuvent être définis comme une complication vasculo-rénale de la grossesse avec un phénotype le plus souvent hypertensif. Cette pathologie fréquente se situe au carrefour de plusieurs disciplines : obstétrique, néphrologie, cardiologie avec des prismes différents selon les spécialités. Ce cours présente une vision plus néphrocentrique de ces DHG.

     

  • 02a - QCM : HTA et grossesse

    Mise à jour : 19 mai 2018 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Bruno LANGER, Thierry HANNEDOUCHE

    Cette série de QCM? est destinée à tester vos connaissances avant ou après l’étude du cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     

  • 02b - CC1 : Une grossesse chez une femme déjà hypertendue

    Mise à jour : 20 mars 2016 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Bruno LANGER

    Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     

  • 02c - Mini-cas clinique : rein et grossesse

    Mise à jour : 24 février 2025 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Thierry HANNEDOUCHE

    Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     

  • 02d - CC2 : HTA gravidique

    Mise à jour : 6 décembre 2020 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Bruno LANGER, Thiên-Nga CHAMARAUX-TRAN

    Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     

  • 02e - CC3 : Une hypertension brutale dans le post-partum immédiat ...

    Mise à jour : 24 février 2025 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Thierry HANNEDOUCHE

    Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     

  • 02f - CC4 : Une hypertension du 2ème trimestre aux conséquences dramatiques ...

    Mise à jour : 24 février 2025 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Thierry HANNEDOUCHE

    Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     

  • 02g - QCM2 : HTA de la grossesse

    Mise à jour : 24 février 2025 - Mise en ligne : 3 juillet 2025, par Thierry HANNEDOUCHE

    Cette série de QCM? est destinée à tester vos connaissances avant ou après l’étude du cours.
    Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

     
 
 
 

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