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Mise à jour : 24 février 2025 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Laurence AMAR, Thierry HANNEDOUCHE
 
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Cette série de QCM? est destinée à tester vos connaissances avant ou après l’étude du cours.
Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.

1 - Devant des malaises avec poussées hypertensives, quels signes orientent vers un phéochromocytome ? (3 pts)






2 - Quel dosage hormonal prescrire devant une hypertension paroxystique ? (2 pts)






3 - L’existence d’une élévation paroxystique de la pression artérielle sans hypertension artérielle permanente (1 pt) :






4 - Laquelle des affections psychiatriques suivantes est la plus fortement associée à l’hypertension ? (1 pt)





5 - Lesquels des médicaments antihypertenseurs suivants peuvent être responsables de syndromes dépressifs ? (3 pts)






6 - Lequel des signes suivants est une manifestation caractéristique du syndrome d’anxiété généralisée ? (1 pt)





7 - Un patient hypertendu traité, avec un syndrome dépressif et des attaques de panique, reçoit un inhibiteur sélectif de recapture de la sérotonine (IRS) depuis 6 semaines. De quels effets indésirables suivants ce patient est-il le plus susceptible de se plaindre ? (1 pt)





8 - Lequel des médicaments béta-bloqueurs suivants peut être utilisé comme un médicament additionnel, pour le traitement de la dépression et des accès de panique ? (1 pt)






9 - Un homme âgé de 56 ans, sans obésité, est amené aux urgences pour des maux de tête sévères, des tremblements et une transpiration accrue. La PA? est à 220/140 mmHg avec une fréquence cardiaque de 128 BPM. Les données de laboratoire sont normales sauf pour la glycémie à 1,60 g /L. Sa fille dit qu’il a perdu 5-7 kg dans les 3 derniers mois. Le patient est alerte et orienté. Lequel des diagnostics suivants est le plus probable chez ce patient ? (1 pt)






10 - Le diagnostic de phéochromocytome a été fait par les examens biochimiques et radiologiques appropriés. La tumeur a été enlevée et les suites post-opératoires sans particularité. Aucun signe résiduel de tumeur n’a été noté. Concernant le suivi au long cours, laquelle des propositions suivantes est appropriée ? (1 pt)






11 - Une femme de 48 ans est adressée pour la prise en charge d’une hypertension. Sa PA est mesurée à 168/102 mmHg avec une fréquence cardiaque de 74 BPM. Elle est traitée par amlodipine 10 mg/j, labétalol 300 mg × 2/j, et hydrochlorothiazide 25 mg/j. Elle a pris 10 kg en 4 mois, son visage est bouffi. Quel est le test le plus pertinent ? (1 pt)







 
 

Références

Young WF Jr. Adrenal causes of hypertension : Pheochromocytoma and primary aldosteronism. Rev Endocrinol Met Disord 8:309–320, 2007.

Adler JT, Meyer-Rochow GY, Chen H, et al. Pheochromocytoma : Current approaches and future directions. The Oncologist 13:779–793, 2008.

Plouin PF, Chatellier G, Fofol I, et al. Tumor recurrence and hypertension persistence after successful pheochromocy- toma operation. Hypertension 29 : 1133–1139, 1997.

Singer E, Strohm S, Gobel U, et al. Cushing’s disease, hypertension, and other sequels. Hypertension 52:1001–1005, 2008.

Singh Y, Kotwal N, Menon AS. Endocrine hypertension-Cushing’s syndrome. Indian J Endocrinol Metab 15 (suppl) : S313–316, 2011.