DUHTA

1 - Quel est l’intérêt principal des méta-analyses^? dans l’évaluation des traitements de l’hypertension artérielle ?

Elles permettent de combiner les résultats de plusieurs études pour obtenir une estimation plus précise des effets d’un traitement
Elles remplacent les essais cliniques randomisés
Elles sont peu utilisées en cardiologie
Elles permettent d’éliminer tous les biais des essais cliniques
Elles n’apportent aucun avantage par rapport aux grandes études observationnelles

2 - Quels sont les principaux résultats de la méta-analyse d’Ettehad et al. (2016) sur la baisse tensionnelle et la réduction du risque^? cardiovasculaire ?

Une réduction de la pression artérielle de 10 mmHg entraîne une diminution de 20 % des événements cardiovasculaires majeurs
Les bêta-bloqueurs sont plus efficaces que les autres classes pour prévenir les AVC^?
Il existe un bénéfice cardiovasculaire même chez les patients avec une pression artérielle normale
Les diurétiques sont les moins efficaces pour la prévention des événements cardiovasculaires
La réduction tensionnelle est sans effet sur la mortalité toutes causes confondues

3 - Quels résultats ont été mis en évidence par la méta-analyse de la Blood Pressure Lowering Treatment Trialists’ Collaboration (BPLTTC) en 2021 ?

La réduction tensionnelle réduit le risque cardiovasculaire quel que soit le niveau initial de pression artérielle
La baisse tensionnelle diminue de manière significative la mortalité totale
L’efficacité des différentes classes d’antihypertenseurs est équivalente sur la réduction des événements cardiovasculaires
Les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA2^?) sont inefficaces dans la prévention des maladies rénales
Les résultats sont uniquement applicables aux patients hypertendus de plus de 70 ans

4 - Selon les méta-analyses récentes, quels facteurs influencent le choix de la classe d’antihypertenseurs en fonction du profil du patient ?

Les bêta-bloqueurs sont préférés en cas d’antécédents d’infarctus du myocarde
Les inhibiteurs calciques sont les plus efficaces pour réduire le risque d’insuffisance cardiaque
Les ARA2 sont à privilégier chez les patients avec néphropathie diabétique
Les diurétiques sont moins efficaces que les autres classes pour réduire la mortalité cardiovasculaire
Le choix de la classe d’antihypertenseurs dépend principalement du niveau initial de pression artérielle et non des comorbidités du patient

5 - Quelle conclusion principale peut-on tirer des méta-analyses sur la relation entre réduction tensionnelle et prévention cardiovasculaire ?

Il existe une relation linéaire entre la baisse tensionnelle et la réduction du risque cardiovasculaire
La réduction tensionnelle n’a aucun effet significatif chez les patients en prévention secondaire
Les effets des antihypertenseurs sont indépendants du type de population étudiée
Un objectif de pression artérielle < 120 mmHg est toujours bénéfique
Les bêta-bloqueurs restent la classe d’antihypertenseurs de première intention

02d - QCM : méta-analyses

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