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zone restreinte 02b - CC2 : THM et ménopause précoce

Mise à jour : 19 mai 2016 - Mise en ligne : 22 juin 2025, par Thierry HANNEDOUCHE
 
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Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
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Une femme de 60 ans consulte pour la prescription d’un THS en raison d’une d’une ménopause précoce à 40 ans. Il n’y a pas d’antécédent personnel ou familial de cancer du sein ou de thrombose veineuse.

Examen clinique sans particularité, Poids 70 kg, Taille 165 cm, PA? 150/95 mmHg (connue et reconfirmée)

Biologie : Chol. total = 2,85 g/l ; LDL chol = 1,50 g/l ; HDL chol = 0,60 g/l ; TG = 1,2 g/l.

Une ostéodensitométrie est demandée et retrouve une densité minérale osseuse (DMO) à -2,5 DS en T score, sur l’ensemble des territoires explorés.


Q1 : Quels sont les bénéfices ou risques? attendus sur la PA? et les concentrations lipidiques ?


Q2 : Un traitement hormonal peut-il être envisagé ? Le rapport bénéfice-risque? du THS est-il favorable chez cette patiente ?


Q3 : Quelles sont les options thérapeutiques ?