Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.
Un homme de 63 ans est suivi par un cardiologue dans le cadre de plusieurs pathologies : syndrome coronaire aigu (SCA?) 3 ans plus tôt, dysfonction systolique modérée du ventricule gauche (FEVG à 51%), fibrillation atriale (FA) paroxystique à deux reprises ces deux dernières années.
Il est diabétique de type 2 depuis 7 ans, hypertendu depuis plus de 10 ans, obèse (IMC? à 31,6 kg/m²) et hypercholestérolémique. L’HTA? n’est pas contrôlée sous valsartan 160 mg, hydrochlorothiazide 12,5 mg, bisoprolol 7,5 mg et amlodipine 10 mg par jour, comme attesté par la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA?) qui retrouve les valeurs suivantes : jour = 149/101 mmHg et nuit = 148/100 mmHg, avec une fréquence cardiaque moyenne sur les 24 heures de 63 bpm.
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