Ce cas clinique est destiné à tester vos connaissances avant ou après le cours.
Les corrections commentées varient selon votre réponse. N’hésitez pas à refaire le test autant de fois que vous le souhaitez.
Une femme de 58 ans consulte son médecin généraliste pour renouvellement de son ordonnance de médicaments. Elle est hypertendue depuis plus de 5 ans, traitée par Nébivolol 5 mg, Manidipine 10 mg et Urapidil 120 mg par jour. Elle est diabétique de type 2 traitée par Metformine, en surpoids (IMC? à 29,6 kg/m²).
Elle reçoit par ailleurs un traitement par un IRS pour un « début » de syndrome dépressif. La PA? est retrouvée après 5 minutes de repos en position allongée à 148/99 mmHg, avec un pouls régulier à 86 bpm.
Elle présente une asthénie diurne, se plaint de mal dormir et ronfle « probablement » mais n’en est pas sûre car elle vit seule depuis plus de 10 ans. Un SAOS est évoqué. La fonction rénale est normale. Son médecin traitant l’adresse à son cardiologue en vue d’une MAPA? des 24 heures.