02c - CC 2 : Une HTA chez un Tahitien en dialyse ...

Mr M....., né en 1991 dans les Îles Tuamotou (Tahiti), est traité par hémodialyse depuis 2005, avec un échec précoce d’une première greffe rénale (Hyalinose Segmentaire et Focale).
Il n’a pas d’autre pathologie que l’insuffisance rénale.
Il vit en en Métropole depuis 2011 pour une 2ème greffe (hyperimmunisation).
Le protocole d’hémodialyse est 3 x 4 h/semaine en hémodiafiltration (HDF) avec une excellente tolérance clinique, malgré des prises de poids souvent importantes.
Il est par ailleurs anurique et sans médication à visée cardio-vasculaire.

Les examens en séance montrent une augmentation progressive sur quelques mois de la pression artérielle au branchement 192/110 mmHg (contre 126/82 mmHg 4 mois auparavant).
Il n’y a pas d’oedème mais le poids sec a été monté progressivement en raison de prises de poids interdialytiques (PPID) de 4 à 6 kg.