DUHTA

1 - L’âge habituel d’apparition de l’artérite de Takayasu est de (1 pt) :

1-15 ans
15-30 ans
30-45 ans
>45 ans

2 - Quelle est la principale caractéristique physiopathologique de l’artérite de Takayasu ? (1 pt)

Une inflammation granulomateuse des gros vaisseaux touchant l’aorte et ses branches principales
Une atteinte préférentielle des petites artères et capillaires
Une origine purement athéromateuse des lésions vasculaires
Une pathologie affectant principalement les hommes âgés
Une atteinte exclusivement localisée aux artères coronaires

3 - Quels sont les signes cliniques les plus évocateurs de l’artérite de Takayasu compliquée d’hypertension ? (4 pts)

Une asymétrie tensionnelle entre les deux bras
Une claudication des membres supérieurs
Un souffle vasculaire cervical ou abdominal
Une bradycardie sévère
Une hypertension maligne

4 - Quelle est l’imagerie la plus appropriée pour diagnostiquer une artérite de Takayasu compliquée d’hypertension ? (3 pts)

L’échographie Doppler des artères rénales
L’angiographie par résonance magnétique (ARM^?)
L’angioscanner
La biopsie artérielle
La scintigraphie rénale

5 - Quelle est la stratégie thérapeutique initiale recommandée pour l’HTA^? associée à l’artérite de Takayasu ? (2 pts)

Les corticoïdes à forte dose
Les bêta-bloqueurs seuls
Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC^?) ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA2^?)
L’angioplastie en urgence systématique
Le méthotrexate en monothérapie

6 - Quelle est la place de la revascularisation endovasculaire dans le traitement de l’HTA rénovasculaire associée à l’artérite de Takayasu ? (2 pts)

Elle est indiquée systématiquement dès le diagnostic
Elle est une alternative en cas d’échec du traitement médical
Elle est contre-indiquée en raison du risque^? de récidive
Elle est préférable à la chirurgie
Elle ne concerne que les patients jeunes

02d - QCM Takayasu

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