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23 juin 2016
HOPE? : Heart Outcomes Prevention Evaluation.
L’étude HOPE concerne les sujets à très haut risque? cardiovasculaire (70 % d’antécédants d’IDM?) qu’ils soient hypertendus ou non. 9 000 patients avec une pathologie vasculaire ou un diabète ou un autre facteur de risque cardiovasculaire sont inclus dans l’essai et reçoivent du ramipril à posologie progressivement adaptée jusqu’à 10 mg comparée au placebo. Le suivi est de 5 ans et l’étude inclut 38,5 % de diabètiques. L’étude a montré une réduction d’événements cardiovasculaires dans le groupe ramipril sur un critère composite d’évaluation incluant les décès cardiovasculaires par infarctus du myocarde et AVC? avec une RRR? de -22 %. La réduction du risque d’infarctus du myocarde est de -20 % et celui d’AVC de moins 32 %.
Yusuf S, Sleight P, Pogue J, Bosch J, Davies R, Dagenais G. Effects of an angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. N Engl J Med. 2000 Jan 20 ;342(3):145-53. PMID 10639539