Démonstration

Articles de cette rubrique :

• Le Risque cardiovasculaire ’absolu’ ou ’global’

  Mise à jour le 27 juillet 2022, par : Thierry HANNEDOUCHE

  En médecine cardiovasculaire, on distingue habituellement le risque^? absolu et le risque relatif.
  Le risque absolu (RA^?) est la probabilité (habituellement exprimée en pourcentage) d’avoir un accident sur une période de temps donné. Il s’agit d’un concept statistique de groupe et donc difficile à extrapoler à un individu donné.

  Le risque relatif (RR^?) est un chiffre sans dimension qui représente le facteur multiplicateur en langage épidémiologique. Ainsi, un facteur de risque peut augmenter ou diminuer le risque de maladie. Lorsque le risque relatif est égal à 1, il n’y a pas de relation entre ce facteur de risque et la maladie. Un risque relatif compris entre 0 et 1 signifie que le facteur est protecteur, ce qui peut être par exemple le cas d’une intervention médicale. Un risque relatif supérieur à 1 signifie que le risque de maladie est augmenté par le facteur de risque.

   

• Cibles tensionnelles dans la Maladie Rénale Chronique

  Mise à jour le 25 décembre 2021, par : Thierry HANNEDOUCHE

  Les relations entre hypertension artérielle et maladie rénale chronique sont complexes et bidirectionnelles :

  • L’insuffisance rénale, via différents mécanismes, augmente la pression artérielle et le risque^? d’hypertension résistante et compliquée,
  • L’hypertension aggrave la progression des maladies rénales chroniques et représente la cause principale de l’excès de risque cardiovasculaire associé à la maladie rénale chronique (MRC^?).

  Outre le choix d’un traitement antihypertenseur adapté, l’obtention d’un bon contrôle tensionnel et donc connaître la cible tensionnelle optimale, représente un enjeu majeur dans le cadre de la prise en charge thérapeutique de la MRC.

  Dans cet article, nous examinerons l’état des connaissances concernant la cible tensionnelle dans la progression des maladies rénales mais aussi sur le risque cardiovasculaire des patients avec une MRC de stades 3-5ND.

   

• Biologie et hémodynamique vasculaire rénale

  Mise à jour le 12 mars 2023, par : Thierry HANNEDOUCHE

  Le rein est un organe très vascularisé qui reçoit chaque minute un quart du débit cardiaque total. La circulation rénale présente quelques singularités qui sont liées à la fonction excrétoire du rein et à sa fonction endocrine-paracrine.

   

• QCM avec réponses commentées

  Mise à jour le 19 juillet 2018, par : Thierry HANNEDOUCHE

  Lisez attentivement les QCM^? et sélectionnez la bonne réponse pour l’ensemble des questions affichées sur la page.

  Cliquez sur le bouton "Corriger" et voilà ! les réponses correctes justifiées (commentées)

   

• Cas clinique : Quelle est la cause de cette hypertension ?

  Mise à jour le 5 juillet 2021, par : Thierry HANNEDOUCHE

  Un homme de 55 ans consulte pour avis diagnostic concernant une hypertension évoluant depuis 10 ans et "résistante" à une trithérapie à base de béta-bloqueur + dihydropyridine + sartan.

   

• Cas clinique : Une crise hypertensive bien bizarre !

  Mise à jour le 15 septembre 2022, par : Thierry HANNEDOUCHE

  Une femme de 45 ans sans passé pathologique cardiaque ou rénal connu et sans passé hypertensif, se plaint depuis 1 semaine d’essoufflement et de pesanteur thoracique.

  A l’examen la pression artérielle systolique est à 260 mmHg.

  Elle est adressée aux urgences où elle reste dyspnéique mais sans douleur, hématurie, troubles visuels ou céphalée.